东营利津县中心医院医疗保险门诊慢性病申报流程

　　东营利津县中心医院门诊慢性病申报流程如下：

　　为简化参保人员门诊慢性病鉴定程序，方便参保人员就近办理，根据相关文件要求，我市将门诊慢性病资格认定延伸到定点医疗机构。现将有关事项通知如下：

　　一、申报病种范围

　　特殊门诊慢性病病种。

　　二、慢性病报名所需材料

　　1、我市城镇职工和城乡居民基本医疗保险参保人可根据申报病种，任选一家具备鉴定资格的医疗机构申请门诊慢性病鉴定，填写《东营市医疗保险特殊门诊慢性病鉴定申报表》;

　　2、持有效身份证或社保卡原件及与鉴定病种相关的医学资料提出申请;

　　3、报名时,填写《东营市医疗保险特殊门诊慢性病鉴定结论汇总表》;

　　三、申报流程

　　1、患者持申报材料至利津县中心医院医保办报名;

　　2、 患者持报名档案到门诊收费处挂号，到四楼骨伤科初审;

　　3、根据慢性病鉴定标准，患者如需增加相关检查，检查完成后把相关检查结果放入档案，档案交回医保办统一留存，患者不可带走;

　　4、特殊门诊慢性病实行随时申报、即时受理。医疗机构负责组织医学专家，根据申报资料，依据特殊慢性病鉴定标准出具鉴定结论，鉴定结论及时通知申请人并进行资格备案，申请人自申报次日享受待遇;

　　5、鉴定医疗机构于每月底将《东营市医疗保险门诊慢性病鉴定结论汇总表》报市医保经办机构;

　　6、对鉴定结论有异议的，可于鉴定结论出具5个工作日内向参保地医保经办机构提出二次鉴定申请，二次鉴定结论为最终结论。二次鉴定未通过且不能提供病情加重证明材料的，原则上一年内不得再次对同一病种提出鉴定申请。

　　四、定点医疗机构选择

　　1、门诊慢性病实行定点管理。申请人在填写申报表时，可根据《东营市医疗保险门诊慢性病定点医疗机构名单》选择慢性病定点医疗机构，鉴定通过后进行备案。如需变更定点医疗机构，须于每季度末月下旬到参保地医保经办机构办理变更手续，次季度生效;

　　2、异地安置和长期驻外人员可在居住地选择两家定点医疗机构，须于鉴定通过后到参保地医保经办机构办理(完善)异地安置门诊慢性病备案相关信息。