东营医保待遇最新政策

类别

一级医疗机构

二级医疗机构

三级医疗机构

住院封顶线（元）

其他政策

起付线（元）

报销比例

（%）

起付线（元）

报销比例

（%）

起付线（元）

报销比例

（%）

基本医保

200

90%

500

75%

800

60%

16万

第三次住院不扣起付线；乙类首先自付20%后，按比例报销。

大病保险

政策范围内个人自付费用

大病保险特殊药品

戈谢病、庞贝氏病、法布雷病

普通人群

起付线：1.6万元；

报销比例：经基本医疗保险报销后，个人负担的合规医疗费用按以下比例补偿：1.6万元（含）至10万元之间的补偿60%；10万元（含）至20万元之间的补偿65%；20万元（含）至30万元之间的补偿70%；30万元（含）以上的补偿75%。

年度最高支付限额：40万元。

起付线：2万元；

报销比例：80%；

年度最高支付限额：40万元。

起付线：2万元；

报销比例：2万元-40万元报销比例80%，40万元以上报销比例85%。

年度最高支付限额：90万元。

特殊人群：包括特困人员、孤儿、低保对象、返贫致贫人口

起付线：0.8万元；

报销比例：个人负担的合规医疗费用8000至10万元以下的按65%补偿；10万至20万以下的按70%补偿；20万至30万以下按75%补偿；30万以上按80%补偿；

取消年度最高支付限额。

起付线：0；

报销比例：80%；

年度最高支付限额：40万元。

医疗救助

医疗救助

医疗再救助

特困人员、孤儿

起付线：0

报销比例：经基本医保、大病保险报销后政策范围内个人负担费用按100%报销。

年度救助限额：3万元。

起付线：5000元

报销比例：三重制度保障后,政策范围内个人负担超过5000元以上部分,按70%比例给予再救助。

年度救助限额：2万元。

低保对象、返贫致贫人口

起付线：0

报销比例：经基本医保、大病保险报销后政策范围内个人负担费用按70%报销。

年度救助限额：3万元。

低保边缘家庭、防止返贫监测帮扶对象

起付线：3000元

报销比例：基本医保、大病保险报销后,政策范围内个人负担超过3000元以上部分按50%比例救助。

年度救助限额：3万元。

起付线：10000元

报销比例：三重制度保障后,政策范围内个人负担超过10000元以上部分,按70%比例给予再救助。

年度救助限额：2万元。

因病致贫重病患者

起付线：1万元。

报销比例：经基本医保、大病保险（含职工大额医疗补助）等报销后政策范围内个人自付部分，超过1万元以上部分，按60%比例给予救助。

年度最高支付限额：2万元。

备注：对符合条件的自申请之月前12个月产生的个人负担费用纳入救助范围，住院发生的医疗费用以出院时间为准。